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色姐姐 “胰”底抽芯——义乌市中心病院沉寂开展超声内镜下细针穿刺抽吸术
医师报讯（通信员 杨昊婕）近日色姐姐，义乌市中心病院沉寂开展了超声内镜下细针穿刺抽吸术，为胰腺癌“早诊早治”提供了新但愿。
有胰腺癌家眷史
女子体检又发现胰腺占位
45岁的叶女士（假名）最近体检时发现“胰腺占位性病变”，因家里有长者因胰腺癌耗费，叶女士此时神魂颠倒的。
“是肿瘤吗？是好的也曾坏的？”
“单看CT无法驯服。
消化内科副主任医师庄李磊放哨CT诠释后暗示，胰腺占位，节略来说是指胰腺组织中出现了一些本色性的肿块性病变，这些病变占据了一定的空间，可能是良性占位，比如导管内乳头状瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、囊肿、假性囊肿、胰岛素瘤等；也可能是恶性占位，比如胰腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤以及低度恶性的实性假乳头状瘤等。
由于胰腺位于腹膜后，还容易受胃肠谈蠕动及气体的过问，仅通过影像学检讨，病变性质难以驯服，也无法精确下一步调整决策。且传统的检讨智商难以取到活组织标本，但在会诊胰腺癌等疾病时，病理检讨效果为金表率。
“如何进一步驯服病变性质？”
消化内科团队进程深远推敲，对病情全面评估，在和叶女士充分通常明，决定为其膨胀超声内镜下细针穿刺抽吸术。
超声内镜——被称为消化科大夫的“第三只眼睛”。超声内镜下细针穿刺抽吸术是一种将内镜检讨和超声波检讨汇麇集一种内镜本领。它的特色在于诈欺超声内镜探头的监视，灵验褪色病灶周围血管结构，将穿刺针经消化谈穿入见解病灶，从而获得细胞或组织材料，以便驯服病变的性质、开首和病理学特征。
由于胰腺“隐居”于腹腔深处，周围被胃、十二指肠、肾这些器官包围，获得细胞或组织难度较大，相较于传统腹部超声或CT指令下的经皮穿刺细针活检术，超声内镜能平直干预到胃肠谈里面，穿刺距离短，穿刺针穿过的普通组织和器官少，大大减少了穿刺风险和副损害，何况还能穿刺体表影像学弗成清楚的病灶，创伤小、安全性高、更精确，在早期发现病变、明确会诊和病情评估方面阐述了遑急作用。
该本领操作难度相对较高，需要术者具备丰富纯属的内镜操作教训和穿刺本领，精确褪色血管和脏器，安全穿刺。
作念完术前检讨，叶女士怀着发怵的样貌被鼓励了内镜中心。术中，在消化内科主任吴深宝带领下，庄李磊仔细操作超声胃镜探查，驯服部位，阐发穿刺旅途无血管后，设定穿刺针插入长度，推出穿刺针，装置负压打针器、抽吸条状活检组织，顺利取得胰腺病变组织。
“接下来即是恭候了，但愿仅仅虚惊一场。”叶女士术后8小时规复了普通饮食及步履，不雅察两日无并发症发生便出院回家恭候病理效果，这将为叶女士的明确会诊和下一步调整决策提供最遑急依据。
超声内镜下细针穿刺抽吸术可应用符合症：
· 关于性质不解的胰腺实性占位性病变，不可切除病变行放化疗前，或潜在可切除病变行新扶植放化疗前。
· 关于经CT/MRI或超声内镜等检讨弗成驯服性质的胰腺囊性病变。
· 长径≥2cm需要手术切除但具有能手术切除风险，或弗成切除的消化谈上皮下肿瘤的鉴识会诊。
· 关于消化谈毗邻组织中性质不解的占位性病变或淋凑趣肿大，或关于消化谈管壁增厚性病变当反复内镜下活检阴性时。
提议下列高危东谈主群依期作念超声内镜筛查：
· 40岁以上，不解原因上腹部难受不适/不解原因腰背痛；
欧美成人电影· 慢性胰腺炎患者；
· 有遗传性胰腺炎、胰腺癌家眷史者；
· 始终多数抽烟饮酒者；
· 糖尿病患者和痴肥者。
胰腺癌病情进展赶快色姐姐，但起病归隐，若是能早发现、早会诊、早调整，预后可得到权臣改善。一朝出现腹部不适或腹痛、黄疸、羸弱和乏力、大便绝顶、严重消化不良、消化谈闭塞或出血等疑似症状，不可拖延，尽早就医！